地域/国を選択   日本語

地域/国を選択

米国
オーストラリア
日本
台灣
   
   
   
   
ヨーロッパ:
English
Français
Deutsch
Nederlandse
南米:
Español
Português
NOT ON MY WATCH
HAI ニュース/情報の Email 購読
                                 
Powered by Kimberly-Clark Knowledge Network
                                   
Kimberly-Clark では VAP 発症に関連する危険因子対策に役立つ、次のようなさまざまな臨床ソリューションを提供しております


人工呼吸器関連肺炎 (VAP) は今日、臨床医が懸念する三大感染のひとつです。米国では、医療関連感染 (HAI) によるすべての死亡件数のうち、VAP に起因するものが最大 60% にものぼるといわれます。1 米国での主な統計には次のようなものがあります:

  • 救急患者の約8~28% が VAP を発症2
  • 医療関連肺炎患者の死亡率は20% ~33%1
  • VAP により患者の ICU 収容日数が4 ~6日増加1
  • VAP 1 件によって発生する追加費用の概算は20,000 ~40,000ドル1

VAP は世界的な問題です。 ドイツでは、ICU 患者の2001~2005人、5.72% が VAP を発症しました。3  最近の統計によれば、フランスの ICU 患者の9.2% が ICU 収容中に感染した肺炎を発症しています。4  また、英国では院内で感染した下気道感染により、入院期間が平均12日延長され、患者1人あたり平均4,149 ドルの追加費用が発生しています。5

CDC の全米院内感染サーベイランスシステム (National Nosocomial Infection Surveillance System :NNIS) の2002年の報告によれば、継続的に人工呼吸器を利用する患者は、人工呼吸器を使用しない患者に比べ、医療関連肺炎を発症する危険性が6~21 倍も高いとのことです。 この大きなリスクのために、過去 20 年間にわたり、医療関連肺炎研究の大部分は VAP に重点が置かれてきました。6

1.CDC. Guidelines for Preventing Healthcare-Associated Pneumonia, 2003. Recommendations of the CDC and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. MMWR 2004; 53 (No. RR-3).
2.Chastre J, Fagon J. Ventilator-associated pneumonia. Crit Care Med. 2002; 165:867-903.
3.出典: KISS Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System. Modul ITS-KISS. http://www.nrz-hygiene.de/dwnld/ITS_reference_200512.pdf
4.出典:HELICS Implementation Phase II, Final Report、2005年3月
5.The Socio-economic Burden of Hospital Acquired Infection. Executive Summary. Public Health Laboratory Service、1999年

6. http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/dpac_ventilate.html



臨床教育 (CE および CME)

臨床教育についてさらに読む...

リソース & ツール
  • Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) Best Practice Strategies for Caregivers(スタディガイド)
  • Oral Care Is Critical Care(口腔ケアの重要性)(スタディガイド)
  • Strategies for the Diagnosis of VAP with Expanded Description of Blind Mini-BAL Methods (スタディガイド)
  • The Clinical Issue 第3号:Oral Care is Critical Care (口腔ケアの重要性)
  • Ventilator-Associated Pneumonia: Diagnosis, Treatment, and Prevention (人工呼吸器関連肺炎:診断、処置、予防)
  • CDC 手指衛生ガイドライン

    リソース & ツールについてさらに読む...

    リサーチ & レポート
  • Lessons from the Pioneers Reporting Healthcare-Associated Infections (National Conference of State Legislatures)
         

    The National Conference of State Legislatures has released a new report that offers lessons on infection-reporting data from nine of the states that first required medical facilities to report health care-associated infections. The NCSL looked at state laws passed from 2005 to 2009 and interviewed state lawmakers, health care providers and other related groups in Alabama, Colorado, Delaware, Illinois, Massachusetts, New Hampshire, Oregon, Pennsylvania and Washington. Since 2005, the number of states that require health care facilities to report HAIs has jumped from six to 27.

    Download PDF
  • Probiotic Prophylaxis of Ventilator-associated Pneumonia: A Blinded, Randomized, Controlled Trial (Respiratory and Critical Care Medicine)
         

    Lee E. Morrow of Creighton University and colleagues have discovered that cases of ventilator-associated pneumonia in critically ill patients in hospitals were cut in half after patients were given probiotic bacteria. The study involved 138 critically ill patients from a single hospital, who were either given placebo or the probiotic Lactobacillus rhamnosus. Donald Craven of the Lahey Clinic Medical Center in Burlington, Mass., said the results "hold promise for trying to prevent an infection that has serious morbidity, mortality and is a major factor for hospital costs that we’re trying to contain."

    Read More
  • Hospital-Acquired Infections Due to Gram-Negative Bacteria (New England Journal of Medicine)
         

    The New England Journal of Medicine published findings from researchers at Massachusetts General Hospital that suggested gram-negative bacteria play a significant role in about 30 percent of hospital-acquired infections in the U.S. The findings showed that such bacteria were the predominant players in 47 percent of ventilator-associated pneumonia cases and 45 percent of urinary tract infections. The researchers noted that almost any gram-negative bacteria can cause bloodstream infection if an adequate portal of entry is present.

    Read More
  • Study: Overblown Cuffs Common (Anesthesiology News)
         

    英国の調査団による新しい研究では、手術中の気管内チューブのカフ圧が高すぎるのではないかという指摘しています。この調査団は、手術室における医療機器の日常的な監視を呼び掛けています。

    The study, by anesthesiologists at University College London, found that endotracheal tube (ETT) cuff pressures averaged 41 cm H2O—16 cm H2O greater than the recommended maximum level of 25 cm H2O in the United Kingdom. Pressures that high could increase patients’ risk for sore throat, hoarseness and difficulty swallowing.

    Read More
  • Flu/Cold/Respiratory Activity Notification
         

     

    The weekly U.S. FAN Report includes:

     ·       全米、成人および小児における年齢区分別発生状況の追跡

    ·        小児における 3 つの年齢区分:0-2 歳、3-5 歳、6-12 歳
    ·        全米 9 の国勢調査地域、150 の主要市場における市場カバー率
    ·        全市場に関する予測および年間 52 週間の報告
    ·        全米および 9 の国勢調査地域における症状の傾向(全米、成人および小児の年齢区分別)
    ·        Adult and 成人および小児の症状傾向の内容:
     
    - Cough                - Nasal Congestion          - Sore Throat
    - Ear Ache            - Fever                  - Influenza-Like-Illness (ILI)
     
    ·        Long range Projections for Calendar 4th QTR.
    ·        第 1 および第 2 四半期における病気の発生予測
    ·        全米、成人および小児に関する 4 週間予測の実施
     

     

     

     

     

    Download Excel
  • Clinical and economic consequences of ventilator-associated pneumonia: A systematic review Safdar, MD, et al
         
    Read More
  • Guidelines for Prevention, Diagnosis and Treatment of Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) in the Trauma Patient
         Inflammation and the Host Response to Injury, a Large–Scale Collaborative Project: Patient–Oriented Research Core—Standard Operating Procedures for Clinical Care.
    Read More
  • State of the Art: Ventilator-associated Pneumonia. Jean Chastre and Jean-Yves Fagon
         
    Download PDF

    その他の医療関連感染のリサーチ & レポート...
     
    Requires Reader *リーダーが必要です(記事を読むにはアプリケーションをインストールしてください)。

    Media Player のダウンロード

    BackTo Top
    *登録商標または Kimberly-Clark Worldwide, Inc. の商標です。© 2008 KCWW All Rights Reserved
    Copyright 2008 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. All Rights Reserved.